異常子宮出血（abnormal uterine bleeding,AUB），是指與正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量任何一項不符的、源自子宮腔的異常出血。
AUB主要發(fā)生在15-54歲女性之間。
| 月經(jīng)的臨床評價指標 | 術(shù)語 | 范圍 |
| 周期頻率 | 月經(jīng)頻發(fā) | 〈 21d |
| 月經(jīng)稀發(fā) | 〉35d | |
| 周期規(guī)律性(近1年的周期之間的變化) | 規(guī)律月經(jīng) | 〈 7d |
| 不規(guī)律月經(jīng) | ≥ 7d | |
| 閉經(jīng) | ≥ 6個月無月經(jīng) | |
| 經(jīng)期長度 | 經(jīng)期延長 | 〉7d |
| 經(jīng)期過短 | 〈 3d | |
| 經(jīng)期出血量 | 月經(jīng)過多 | 〉80ml |
| 月經(jīng)過少 | 〈 5ml |
異常子宮出血（AUB）包括：▲ 月經(jīng)期出血過多（AUB/HMB）▲ 月經(jīng)間期的出血（AUB/IMB）
導致AUB可能有以下一些原因：
? 器質(zhì)性
- 子宮內(nèi)膜息肉
- 子宮腺肌病
- 子宮平滑肌瘤（包括黏膜下和其他部位的肌瘤）
- 惡性腫瘤和不典型增生
? 非器質(zhì)性
- 凝血異常的全身性疾病
- 排卵障礙
- 子宮內(nèi)膜原因
- 醫(yī)源性：避孕藥引起的突破性出血，放置節(jié)育器等原因
- 未分類：子宮動靜脈畸形、剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕缺損，肌層肥大等
下面我們主要針對月經(jīng)過多進行測量注釋
※ 填寫“PBLAC評分表”，能幫助患者判斷是否存在月經(jīng)過多。
如何使用“PBLAC評分表”請參照下方“如何判斷是否為月經(jīng)過多？”專題
步驟一：使用下表（PBLAC評分表）對一個月經(jīng)周期內(nèi)使用的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條情況及凝血塊情況進行記錄；
步驟二：根據(jù)衛(wèi)生巾/衛(wèi)生棉條染血面積及凝血塊情況運用下圖的評分方法進行評分；
步驟三：將所有衛(wèi)生巾/衛(wèi)生棉條及血塊得分進行累加，當?shù)梅执笥?00分時相當于出血量大于80ml，即為月經(jīng)量過多。
以張女士3月份月經(jīng)情況為例：
1、使用自評表對一個月經(jīng)周期衛(wèi)生巾使用及凝血塊情況進行記錄；
2、評分：血染面積等于1/3或3/5衛(wèi)生巾8片，8*5分，計40分
血染面積整個衛(wèi)生巾21片，21*20分，計420分
凝血塊1分+5*5分，計26分
3、評分進行累加，共計486分，大于100分，相當于出血量大于80ml，即為月經(jīng)過多。
